Kronični prostatitis je ena najpogostejših patologij sodobne urologije. Sama bolezen je vnetni proces v tkivih prostate.
Posledično je normalno delovanje organa moteno. Predpona "kronična" pomeni, da ima bolezen cikličen potek: obdobja remisije se nadomestijo z obdobji poslabšanja.
Glavni simptomi bolezni
Kronično vnetje prostate je bolezen, ki je lahko dolgo asimptomatska. Več mesecev moški niso zaskrbljeni zaradi ničesar. Vendar pa se v tkivih organov razvije patološki proces. V asimptomatskih primerih se diagnoza postavi naključno med rutinskim zdravniškim pregledom.
Na srečo so asimptomatske oblike redke in v večini primerov se lahko moški pritožujejo že na samem začetku bolezni. Pojasnitev pritožb pomaga zdravniku, da hitro postavi diagnozo, predpiše načrt pregleda in zdravljenja.
Glavni simptomi bolezni so povezani z motnjami uriniranja.
Možne so naslednje spremembe:
- Pogosta želja po odhodu na stranišče;
- Urin teče v tankem curku ali po kapljicah;
- Po obisku stranišča opazimo ponavljajočo se željo;
- V kasnejših fazah je možna akutna retencija urina.
Te manifestacije se pojavijo zaradi dejstva, da se prostata nahaja v bližini izhoda iz mehurja. Povečanje njegove velikosti povzroči draženje sten sečnice in povzroči zoženje njenega lumena. Ti simptomi so zelo podobni vnetju mehurja pri moških, zato mora zdravnik skrbno razlikovati med tema dvema boleznima.
Poleg težav z uriniranjem lahko moški doživijo erektilno disfunkcijo. Penis pride v erekcijo veliko počasneje, erekcija je kratkotrajna ali popolnoma odsotna.
Prvi simptom erektilne disfunkcije pri patologiji je odsotnost spontane erekcije. Običajno mora penis pri moških zjutraj ali ob katerem koli drugem času dneva spontano priti v erekcijo. Pri moških s kroničnim vnetjem prostate se to ne zgodi.
Drug pogost simptom je moška neplodnost. Kronični prostatitis vodi v dejstvo, da se bolniki pritožujejo zaradi nezmožnosti imeti otroke. Ta manifestacija bolezni je najbolj zaskrbljujoča in zahteva poseben pristop zdravnika do bolnika.
Ker ima kronični prostatitis cikličen potek, simptomi niso trajni. V fazi poslabšanja so pritožbe izrazite. Remisija je v večini primerov asimptomatska.
Vzroki kroničnega prostatitisa
Kronični prostatitis je posledica akutnega vnetja prostate, ki ni bilo pravočasno ozdravljeno.
Glavni razlogi za kronizacijo procesa:
- Bolnik ni pravočasno obiskal zdravnika;
- Malomaren odnos bolnika do predpisanega zdravljenja;
- Pri infekcijskem prostatitisu so bili mikroorganizmi neobčutljivi na izbrana zdravila.
Sama bolezen se pojavi zaradi številnih razlogov. Med njimi ločimo dve veliki skupini: nalezljive in neinfekcijske. Pogosteje se vnetje prostate razvije zaradi vdora patogenega mikroorganizma v organ.
Pri nalezljivi bolezni so vzroki bakterije, manj pogosto virusi in glive. Patogeni vstopajo v žlezo iz sečnice na naraščajoč način. Patogeni mikrobi ne morejo prodreti v prostato zdravega moškega, saj ima organ določeno odpornost. Zato se patologija pojavi zaradi oslabitve imunskega sistema.
Vzroki za oslabitev imunskega sistema:
- hipotermija;
- pomanjkanje spanja, podhranjenost;
- Poškodbe sečnice, prostate, mehurja;
- Kirurški posegi tik pred pojavom bolezni;
- Diabetes mellitus ali druge kronične bolezni v telesu;
- Bolezni imunskega sistema.
V prostato lahko prodrejo bakterije, kot so streptokoki, stafilokoki, gonokoki. Med virusi, ki povzročajo patologijo, so izolirani virus herpesa, papiloma virus in citomegalovirus.
Poleg infekcijskega vnetja prostate je izolirana bolezen neinfekcijske narave. Najpogostejša vrsta bolezni je kongestivna. Pojavi se zaradi stagnacije krvi v venah medeničnih organov, zlasti v venah, ki prenašajo kri iz prostate.
Vzroki za razvoj zastojev:
- Sedentarni življenjski slog moških (telesna nedejavnost);
- Bolezni srčno-žilnega sistema;
- Stiskanje žil z bližnjim tumorjem;
- Dolgotrajna abstinenca od spolnosti ali pogosti spolni odnosi.
Poleg stagnacije krvi hormonske motnje vodijo do neinfekcijskega prostatitisa.
Prostata je hormonsko odvisen organ.
Vsako hormonsko neravnovesje v telesu lahko privede do razvoja vnetnega odziva.
Zdravljenje
Zdravljenje bolezni poteka v dveh smereh: lajšanje poslabšanja in podaljšanje obdobja remisije.
Pri poslabšanju mora biti terapija nujna in čim bolj učinkovita. Ker je kronični prostatitis v bistvu nalezljiva patologija, so predpisana antibakterijska ali protivirusna zdravila.
Če je bolezen posledica bakterij, je treba uporabiti antibiotike širokega spektra. Ti vključujejo cefalosporine ali peniciline.
Potek zdravljenja z antibiotiki mora biti najmanj 5 dni. Vzporedno z njimi se uporabljajo eubiotiki, ki normalizirajo črevesno mikrofloro.
Za lajšanje najpogostejšega simptoma kroničnega prostatitisa (motnje uriniranja) se uporabljajo zaviralci alfa. Pomagajo sprostiti mišice prostate in s tem obnoviti normalen odtok urina.
Zdravila mora predpisati izključno urolog ali androlog, saj v primeru prevelikega odmerjanja obstaja tveganje za neželene učinke.
Po umiritvi akutnih manifestacij mora bolnik vzeti zdravila, ki bodo povečala imuniteto. Tako lahko podaljšate obdobje remisije. Ta zdravila vključujejo vitaminske komplekse in imunomodulatorje. Moški lahko v lekarni sami kupijo vitamine, ki so zasnovani posebej za močnejši spol.
Imunomodulatorje lahko predpiše le zdravnik. Prepovedano jih je jemati sami. Učinkoviti so tudi v boju proti prostatitisu, ki ga povzročajo virusi.
Ker je kronični prostatitis hormonsko odvisna patologija, zahteva imenovanje hormonskih zdravil. Obnovijo normalno delovanje prostate in povečajo potenco pri moških.
Terapija brez zdravil
V obdobju remisije je bolnikom prikazana fizioterapija.
Njegove glavne naloge:
- normalizacija krvnega obtoka v prostati;
- Normalizacija odtoka limfe iz organa, zaradi česar se velikost prostate zmanjša;
- Izboljšanje metabolizma v prostati;
- Hitra dostava zdravil v žlezo s krvnim obtokom.
UHF se najpogosteje uporablja za kronični prostatitis. Ta postopek temelji na učinku električnih polj.
Posledično se prostata segreje, krvni obtok v njej se izboljša, mišice žleze pa se sprostijo.
Dober učinek ima tudi nizkointenzivno lasersko sevanje. S pomočjo laserja se vpliva na patološko žarišče. Posledično se vnetna reakcija umiri in patogena flora umre.
Preprečevanje nadaljnjega razvoja bolezni
Da bi se izognili nadaljnjemu poslabšanju bolezni, bolniku svetujemo, da izvaja preventivne ukrepe doma. Eden od njih, ki najbolj blagodejno vpliva na moško spolno sfero, je redno spolno življenje. Moški s kroničnim prostatitisom bi morali imeti spolne odnose vsaj 2-3 krat na teden. Ne smete imeti prepogostih spolnih odnosov, saj lahko taka aktivnost le poslabša stanje.
Preventivni ukrepi vključujejo tudi samomasažo prostate. To je treba storiti redno. Tehniko masaže mora poučiti lečeči zdravnik.
Treba je opozoriti, da je zdravje prostate v veliki meri odvisno od človeka. Če torej ugotovite diagnozo "kroničnega prostatitisa", morate skrbno spremljati žlezo in upoštevati vsa priporočila zdravnika!