Kronični prostatitis

Simptomi bolezni:

• Bolečina v predelu prostate. V nekaterih primerih se bolečina razširi na spodnji del hrbta, dimelj in anus. Enostranska bolečina, ki seva v enega od testisov, ni simptom bolezni.
• Zmanjšan libido.
• Prezgodnja ali zapoznela ejakulacija. Trajanje spolnega odnosa se lahko razlikuje glede na stopnjo razvoja bolezni. V začetni fazi se ejakulacija pojavi prezgodaj; v naprednejši obliki se patologija kaže s povečanjem trajanja spolnega odnosa.
• Poslabšanje čustvene intenzivnosti orgazma.
• Izguba kvalitativnih in kvantitativnih lastnosti sperme.
• Pogosto uriniranje ponoči. Bolečina pri odhodu na stranišče.

Opis bolezni

Poškodba prostate s patogenimi mikroorganizmi se imenuje prostatitis. Prostata je moški organ, zato so samo moški bolniki dovzetni za razvoj patologije.

Vnetje v tkivih prostate se lahko izrazi z različnimi simptomi. Za postavitev diagnoze zdravnik opravi številne diagnostične ukrepe. Nemogoče je samostojno diagnosticirati in zdraviti prostatitis. Treba se je obrniti na kvalificiranega strokovnjaka.

Po statističnih podatkih je prostatitis najpogostejša bolezen moškega reproduktivnega sistema. Pogosto se patologija diagnosticira pri mladih moških. Povprečna starost bolnikov z diagnozo prostatitis je 45 let.

Znaki razvoja bolezni

Kronični prostatitis ima veliko število simptomov. Znaki razvoja bolezni se razlikujejo glede na stopnjo njenega razvoja. Simptomi se lahko pri bolniku zdijo nestabilni, izraziti ali, nasprotno, skriti. Znaki razvoja bolezni:

• Občutek nelagodja in bolečine vsaj 90 dni. Oseba doživi bolečino v perineumu. V nekaterih primerih bolečina pokriva območje dimelj, spodnji del hrbta in mošnjo.
• Pomanjkanje erekcije. Pri bolniku občasno opazimo spolne motnje. Popolna impotenca se ne pojavi.
• Prezgodnja ejakulacija. V začetni fazi bolezni se pri bolniku pojavi prezgodnji izliv. V kasnejši fazi razvoja je izliv počasen. Raven čustev se zmanjša ob doseganju orgazma. Sperme je manj, njene lastnosti se poslabšajo.
• Pogosto uriniranje. Bolniki ponoči pogosto obiskujejo stranišče. Pri uriniranju oseba čuti bolečino in pekoč občutek. V nekaterih primerih pri kroničnem prostatitisu bolniki doživijo urinsko inkontinenco.

Stopnje kroničnega prostatitisa

Simptomi bolezni se lahko razlikujejo glede na stopnjo prostatitisa. Pomembno je, da specialist določi stopnjo razvoja bolezni. Od tega je odvisna metoda zdravljenja. Obstaja več stopenj kroničnega prostatitisa:

• Eksudativni. Bolniki občutijo bolečino v predelu dimelj in skrotuma. Časovni interval med obiski stranišča ponoči se zmanjša. Nekateri bolniki med orgazmom občutijo nelagodje. Erekcije so lahko boleče.
• alternativa. Bolečina postane močnejša. Njihova lokalizacija je območje dimelj, pubis. Pri uriniranju ni bolečine, časovni intervali med obiski stranišča se zmanjšajo. Ni erektilne disfunkcije.
• Proliferativni. Moški s to stopnjo bolezni lahko doživi počasnejše erekcije. Pri obisku stranišča se vizualno določi poslabšanje jakosti toka urina.
• Brazgotina. V dimeljskem predelu je občutek teže. Oseba pogosto obišče stranišče podnevi in ponoči. Obstaja poslabšanje erekcije. Poleg tega je ejakulacija šibka ali popolnoma odsotna.

Upoštevati je treba, da se simptomi vsake stopnje morda ne bodo pojavili v celoti. V zvezi s tem je nemogoče neodvisno določiti stopnjo bolezni. Treba se je obrniti na kvalificiranega strokovnjaka. Za postavitev diagnoze bodo potrebni številni diagnostični ukrepi.

Vzroki za razvoj kroničnega prostatitisa

Vzrokov za nastanek bolezni je več. Prostatitis je večfaktorska bolezen. Vzroki za razvoj kroničnega prostatitisa:

• Spolno prenosljive nalezljive bolezni. Obstajajo spolno prenosljive bolezni, ki se pri bolniku razvijajo dolgo časa brez simptomov. Včasih obstajajo primeri nepravilnega zdravljenja bolezni te vrste. V ozadju razvoja spolno prenosljivih bolezni se kronični prostatitis pojavi kot zaplet. Spolno prenosljive okužbe dosežejo prostato in prizadenejo njeno tkivo. Posledica je vnetna reakcija.
• Slaba cirkulacija v medeničnih organih. Prostata se napolni s krvjo. Žile pritiskajo na tkivo prostate. To izzove poslabšanje oskrbe s kisikom in povzroči motnje v delovanju prostate. Sedeči način življenja lahko povzroči slabo cirkulacijo. Poleg tega nošenje tesnega spodnjega perila negativno vpliva na krvni obtok v medeničnih organih.
• Refluks urina. V nekaterih primerih, če je proces uriniranja moten, se urin začne premikati v nasprotni smeri in vstopi v kanale prostate. Urin, ki vstopi v prostato, povzroči draženje tkiva. To pa vodi v razvoj kroničnega prostatitisa.
• Vzdržanje od spolnega odnosa ali njegova prekinitev. Izloček, ki nastane v prostati, je ne zapusti. V nekaterih primerih je možna nepopolna odstranitev. Stagnacija vodi do povečanja velikosti prostate in razvoja vnetnega procesa.

Poleg zgoraj navedenega so lahko vzroki vnetja v prostati hipotermija, hormonsko neravnovesje in zmanjšana imunost. Prostatitis se lahko razvije v ozadju zmanjšanja zaščitnih lastnosti telesa. Zaradi zmanjšanja ali povečanja ravni hormonov se aktivnost celic prostate prekine.

Specialist mora čim bolj natančno določiti vzrok prostatitisa. Tako boste lahko izbrali najučinkovitejšo metodo zdravljenja za določenega bolnika. Pri izbiri tehnike se upoštevajo individualne značilnosti vsakega bolnika.

Zapleti

Neučinkovito zdravljenje ali odložitev stika s specialistom za kronični prostatitis lahko privede do razvoja drugih bolezni genitourinarnega sistema. Prisotnost zapletov se lahko kaže s simptomi, značilnimi za kronični prostatitis. V zvezi s tem je lahko pravočasna diagnoza zapletov težavna. Najpogosteje lahko nepravočasno zdravljenje kroničnega prostatitisa povzroči razvoj:

• Vesikulitis. Bolezen je vnetje semenskih veziklov. Simptomi patologije so bolečine v predelu dimelj in medenice. V večini primerov bolečina seva v spodnji del hrbta in križnice. Bolniki opažajo pogosto uriniranje, bolečino med erekcijo in ejakulacijo. V semenu in urinu se pojavijo krvavi ali gnojni vključki.
• Absces prostate. Nepravočasno zdravljenje kroničnega prostatitisa lahko povzroči absces prostate. Ta zaplet se kaže v šibkosti in visoki vročini. Zdravljenje bolezni v tem primeru poteka v bolnišnici.
• Kolikulitis. Patogeni mikroorganizmi se preselijo iz prostate v semenski tuberkuloz in ga okužijo. Znak kolikulitisa ali uretritisa je pekoč občutek v sečnici. Ob obisku stranišča se pekoč občutek stopnjuje. V večini primerov se bolnik pritožuje zaradi bolečine med orgazmom ali po ejakulaciji.
• Skleroza prostate. Neupoštevanje zdravljenja kroničnega prostatitisa ali zamuda pri zdravniku lahko povzroči sklerozo prostate. Znaki razvoja bolezni so prisotnost bolečine pri uriniranju in nezmožnost popolnega praznjenja mehurja.
• Prisotnost kamnov. Pri kroničnem vnetju se lahko v prostati tvorijo kamni ali ciste. Za odkrivanje cist ali kamnov bo potreben ultrazvočni pregled.
• Neplodnost. Nepravočasno zdravljenje kroničnega prostatitisa lahko negativno vpliva na gibljivost in število semenčic. Spermatozoidi izgubijo svojo gibljivost. Bolezni, ki jih povzroča kronični prostatitis, vodijo v moško neplodnost

Diagnoza bolezni

Prisotnost več simptomov hkrati kaže na razvoj kroničnega prostatitisa pri bolniku. V nekaterih primerih je bolezen asimptomatska. Za postavitev diagnoze specialist uporablja številne ukrepe.

Zdravnik pregleda in opravi razgovor s pacientom. Poleg tega preučuje medicinsko dokumentacijo, specialist pa je pozoren na predhodno prebolele bolezni genitourinarnega sistema. Po potrebi je predpisana instrumentalna in laboratorijska diagnostika.

Instrumentalna diagnostika

Kronični prostatitis je mogoče diagnosticirati z ultrazvokom. Ultrazvok se izvaja rektalno. Za izvedbo študije mora specialist postaviti specializiran senzor v pacientov rektum. S to vrsto študije lahko zdravnik določi velikost prostate, njeno strukturo in gostoto. Poleg tega je specialist med pregledom pozoren na odsotnost kamnov in cist.

Zdravnik lahko bolniku predpiše mikroskopski pregled izločkov prostate. Ta diagnostična metoda vam omogoča, da ugotovite težave pri delovanju prostate. Poleg mikroskopskega pregleda izločka se pri bolniku preveri raven moških hormonov. Preseganje norme lahko povzroči rast tkiva, pomanjkanje pa povzroči motnje v delovanju prostate.

Laboratorijska diagnostika

Uporaba laboratorijske diagnostike kroničnega prostatitisa omogoča določitev oblike bolezni in vzroka njenega pojava. Opravijo se lahko naslednji laboratorijski testi:

• Za analizo se vzame izcedek iz sečnice bolnika. V laboratoriju se izcedek preveri na prisotnost levkocitov, bakterijske flore, glivične ali virusne.
• Iz pacientove sečnice se vzame strganje. Laboratorijski testi vam omogočajo identifikacijo spolno prenosljivih povzročiteljev.
• Za mikroskopsko preiskavo se bolniku vzame izloček prostate.

Izvajanje kompleksa laboratorijskih in instrumentalnih študij nam omogoča, da ugotovimo vzrok razvoja prostatitisa in stopnjo njegovega razvoja. Po opravljenih raziskavah in zbiranju anamneze lahko zdravnik postavi natančno diagnozo in predpiše najučinkovitejšo metodo zdravljenja za vsakega bolnika.

Zdravljenje prostatitisa

Če imate simptome kroničnega prostatitisa, se morate obrniti na usposobljenega strokovnjaka. Bolezen zdravi urolog in androlog. Pacientu je predpisana kompleksna terapija, katere cilj je dosledno reševanje problema. Poleg jemanja zdravil terapija vključuje spremembo življenjskega sloga osebe, odpravo slabih navad, normalizacijo spolnega življenja, pravilno prehrano itd.

Terapevtsko zdravljenje

Zdravljenje bolnikov poteka celovito. Uporabljajo se tako zdravila kot posebne vaje. Najpogostejši postopek pri zdravljenju kroničnega prostatitisa je masaža prostate. Specialist masira prostato s kazalcem. Masaža se izvaja skozi anus. Pred izvedbo postopka specialist nadene gumijasto rokavico in jo namaže s specializiranim lubrikantom.

Med masažo se aktivira krvni obtok v prostati. To blagodejno vpliva na prostato in pospešuje obnovo poškodovanega tkiva. Ko pritisnete na žlezo, njen izloček vstopi v sečnico. Specialist lahko vzame tekočino za mikroskopski pregled, da spremlja dinamiko zdravljenja.

Po potrebi se osebi predpiše magnetna in laserska terapija. Postopki se izvajajo v kompleksu. Za zdravljenje se uporablja tudi mikrovalovna terapija. Metoda vključuje uporabo visokofrekvenčnih valov. Med postopkom se temperatura tretiranega področja poveča. To pomaga pospešiti proces celjenja.

Zdravljenje z zdravili

Za zdravljenje prostatitisa se lahko uporabljajo različna zdravila. Specialist izbere zdravila glede na posamezne značilnosti pacienta in stopnjo bolezni. Nemogoče je samostojno izbrati zdravljenje z zdravili. Morali boste k zdravniku.

Da bi zmanjšali otekanje prostate, so bolniku predpisana zdravila, ki zavirajo delovanje moških hormonov. Zmanjšanje velikosti prostate izboljša pretok izločkov v sečnico. Po drugi strani se izboljša prehod urina v sečnico in aktivira se krvni obtok.

Če je potrebno, se bolnikom predpišejo adrenergični blokatorji. Ta zdravila spadajo v skupino zdravil, ki delujejo na receptorje v mišičnih celicah mehurja in prostate. Ta pristop preprečuje vstop urina v prostato med refluksom.

Če obstaja okužba, ki povzroča razvoj bolezni, so predpisana antibakterijska zdravila. Preden predpiše antibiotik, mora specialist opraviti številne diagnostične ukrepe za prepoznavanje okužbe. Na izbiro zdravila ne vpliva le prisotnost okužbe, temveč tudi njegova občutljivost na glavne vrste antibiotikov. Ta pristop vam omogoča, da predpišete najučinkovitejše zdravljenje.

Za lajšanje vnetja se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila. Tovrstna zdravila zmanjšajo vnetni odziv, kar posledično zmanjša oteklino in bolečino pri bolniku. Način jemanja zdravila je lahko različen.

Kirurški poseg

V nekaterih primerih se izvede operacija za odpravo zapletov, ki so posledica nepravilnega zdravljenja ali pomanjkanja le-tega. Strokovnjaki uporabljajo minimalno invazivno transuretralno elektroresekcijo.

Življenjski slog s prostatitisom:

• Redna vadba. Človek mora voditi aktiven življenjski slog in vsak dan izvajati določene vaje. To je potrebno za krepitev medeničnih mišic. Ta pristop bo izboljšal krvni obtok in odpravil stagnacijo krvi.
• Redno spolno življenje. Spolno življenje osebe mora biti redno. Treba je izključiti prekinitev spolnega odnosa ali umetno podaljšanje s pomočjo zdravil. Dolgotrajna abstinenca ali prekinitev spolnega odnosa vodi do stagnacije izločanja prostate. To pa je nevarno zaradi pojava vnetja.
• Redni spolni partner. Treba je izključiti promiskuiteto. Veliko število spolnih partnerjev lahko vodi do razvoja spolno prenosljivih bolezni.
• Prostorna posteljnina. Moški mora nositi oblačila in spodnje perilo, ki ne ovirajo normalnega krvnega obtoka v medeničnih organih.
• Izogibajte se hipotermiji.

Kako zdraviti?

Terapevtsko zdravljenje 

Najpogostejši postopek je masaža prostate. V nekaterih primerih se izvaja mikrovalovna, magnetna in laserska terapija. Terapevtsko zdravljenje lahko pospeši proces okrevanja bolnika.

Zdravljenje z zdravili 

Strokovnjaki predpisujejo antibakterijska in protivnetna zdravila. Če je potrebno, so predpisana zdravila za zmanjšanje ravni moškega hormona v krvi. Predpisovanje zdravil in njihovo odmerjanje mora opraviti usposobljen specialist.

Kirurško zdravljenje

Kirurški poseg se uporablja predvsem za zdravljenje zapletov, ki so posledica razvoja kroničnega prostatitisa. Za izvajanje operacij se uporablja transuretralna oprema.

Strokovnjaki specializiranega medicinskega centra so visoko usposobljeni, kar jim omogoča učinkovito zdravljenje kroničnega prostatitisa. Za diagnosticiranje in zdravljenje bolezni se uporabljajo visokotehnološka oprema in visokokakovostna zdravila.